盧縣一 質詢 薛瑞元：醫療支出、新藥納保、偏鄉醫療、公費牙醫
2024/5/2，立法院第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第14次全體委員會議（事由：審查 一、委員王育敏等19人擬具「全民健康保險法第六十二條條文修正草案」案。 二、委員蘇清泉等28人擬具「全民健康保險法第六十二條條文修正草案」案。 三、國民黨黨團擬具「全民健康保險法第六十二條條文修正草案」案。 【以上議案，如經復議則不予審查】）
委員詢問我國醫療支出占比低於 OECD 平均，並關注新藥新科技納入健保、偏鄉醫療及公費牙醫服務。衛福部長表示增加醫療投資有必要，偏鄉醫院協助計畫已規劃，公費牙醫服務情形將再盤點。
- 要求部長協助養成計畫中的公費牙醫師畢業後到衛生所或適當地點服務。
- 要求盤點公費牙醫師的去向及服務情形，確保履行服務義務。
摘要由 AI 依質詢逐字稿整理，可能有誤，以影片為準。
問答重點
- 委員詢問國家應如何增加投資，彌補與OECD平均的差距。／衛生福利部 部長 薛瑞元：增加衛生醫療投資有必要，但增加方式和資源配置需要討論；目前投資比例若計入長照約為七點多。
- 委員詢問是否有共識逐步調高。／衛生福利部 部長 薛瑞元：有可能逐步調高，但每年的成長率會成為調高的基準。
- 委員詢問掛號費是否可以尊重市場機制、不以行政命令規範。／衛生福利部 部長 薛瑞元：目前已改為尊重市場機制。
- 委員詢問修正案通過後送朝野協商、保障點值0.95以上的看法。／衛生福利部 部長 薛瑞元：0.95或1.1元都會是長期支出，若採1.1元，公務預算每年要編列超過1,100億元，且會逐年增加。
- 委員希望將山地離島列為重大政策，另以公務預算編列經費。／衛生福利部 部長 薛瑞元：新藥新科技屬於醫療的一部分，排除在健保之外有問題；癌症新藥實證不足但病人急需使用時，則是另一種情況。
- 委員希望將山地離島納入重大政策，並指出IDS多年未調整。／衛生福利部 部長 薛瑞元：目前健保有山地離島執業加成給付及IDS方案；部長表示「當然可以」，但未明確說明將調整IDS。
- 委員希望醫療資源分配多著重花東及山地離島。／衛生福利部 部長 薛瑞元：健保署已規劃燈塔型醫院計畫，目前要與醫界協商。
- 委員詢問波波牙醫訓練計畫對公費牙醫師是否合理，並質疑相關人數。／衛生福利部 部長 薛瑞元：部長表示相關說法有些不正確；偏鄉牙醫計畫希望牙醫師到偏鄉服務，並有鼓勵措施，沒有限定海外或本國牙醫。
- 委員詢問能否進一步了解計畫如何運行。／衛生福利部 部長 薛瑞元：可以；計畫開始運行後會做報告，也不排除海外返台牙醫師服務，本國牙醫願意前往會優先。
- 委員希望公費牙醫師畢業後能到衛生所到位，先解決編制問題。／衛生福利部 部長 薛瑞元：希望公費牙醫師在衛生所服務，但也可租地方開業，並有補助。
- 委員指出公費牙醫師未返鄉服務，有人沒有地方可服務。／衛生福利部 部長 薛瑞元：部長表示公費牙醫師的職缺很少，並表示要盤整他們目前的去向、希望他們履行服務義務。
官員答應的事
- 衛生福利部 部長 薛瑞元：提出計畫運行情形報告（期限：開始運行之後）
問答重點與官員答應的事由 AI 依立法院公報整理，可能有誤，以影片與公報為準。
引用：盧縣一委員質詢，2024-05-02，立法院第11屆第1會期社會福利及衛生環境委員會第14次全體委員會議。立法院議事轉播 IVOD 152097：https://ivod.ly.gov.tw/Play/Clip/1M/152097；立法院公報第 113 卷第 39 期（第 1 冊），第 167–242 頁。